汕头惠民保惠民ing已赔付超400宗

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汕头电视台民生新闻权威发布权威报料

去年底,汕头市民专属的普惠型商业医疗补充保险——“汕头惠民保”正式上线,在基本医保、大病保险和医疗救助的基础上,为汕头市民再加一道医疗保障。目前,“汕头惠民保”已实现汕头市内定点医疗机构一站式赔付,截至2月28日,“汕头惠民保”已赔付宗,合计赔付金额超万多元。

澄海的王先生今年41岁,去年12月,他因身体不适,医院住院治疗,后因病情加重,医院治疗,结果被查出得了感染性心内膜炎,需要转往广州治疗。

王先生说:“查出是心脏不好,医院。”

今年1月1日,王先生在广州办理了入院手续,并于1月10日顺利出院。王先生的治疗费用中,符合医保目录的金额近13万元,其中医保基金支出近5.8万元,大病补充医疗保险支出近2.4万元,剩余医保目录内自付部分接近4.8万元。由于王先生有投保“汕头惠民保”,减去2万元的起付线,异地理赔50%,惠民保可理赔金额将近1.4万元。

王先生说:“惠民保就是惠民,感谢政府,推出这个惠民保,减轻一点费用。”

据介绍,王先生是首例获得理赔的“汕头惠民保”参保人,而截至2月28日,“汕头惠民保”已赔付宗,合计赔付金额超过万元。目前,“汕头惠民保”已实现汕头市内定点医疗机构一站式结算,参保人在汕头市内定点医疗机构住院发生的费用,达到“汕头惠民保”报销条件的,将和基本医保同步结算。

市外医保定点医疗机构住院发生的医疗费用,以及因特殊情况导致在市内定点医疗机构无法一站式结算的,则需进入“汕头惠民保”


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